Parésie cérébrale infantile (ICP)

La parésie cérébrale infantile (ICP) est un trouble généralement spasmodique du système nerveux et musculaire apparaissant chez les enfants. Elle est caractérisée par des troubles du système nerveux et musculaire concernant la tension musculaire (tonus), la force musculaire, la coordination et les séquences de mouvements. Les formes spastiques hybrides avec tension musculaire généralement élevée sont les plus communes.


Causes

Les causes de la parésie cérébrale infantile sont très diverses. Un manque d’oxygène, des complications avec le cordon ombilical, des infections, une hémorragie cérébrale et des accidents peuvent entraîner une parésie cérébrale infantile tout au long de la grossesse, mais le plus souvent lors de la naissance.

Dans la plupart des cas, des handicaps multiples apparaissent. Cela est le cas dans 3 naissances vivantes sur 1 000. Toutefois, les bébés prématurés sont affectés le plus fréquemment.

Symptômes

Les symptômes de la parésie cérébrale infantile sont très divers et peuvent fortement dépendre de manière individuelle. Dans 75 % des cas, il y a des symptômes spastiques.

  • Hémiplégie (32 %) : les membres d’un côté du corps sont affectés, les bras étant le plus souvent atteints plus gravement que les jambes.
  • Diplégie (40 %) : les jambes sont affectées plus gravement que les bras.
  • Tétraplégie (2 %) : tous les membres sont paralysés ; le développement moteur et mental est significativement retardé. Seules environ 10 % des personnes touchées sont en mesure de marcher.
  • Hémiplégie bilatérale : paralysie spastique des quatre membres, les bras étant atteints plus gravement que les jambes.
  • Triplégie : paralysie spastique de trois membres.

Dans toutes les formes, les fléchisseurs longs et les adducteurs sont notamment affectés par la paralysie. La spasticité entraîne également un raidissement des articulations. Les tableaux cliniques typiques des différentes articulations peuvent être décrits comme suit : la hanche est fléchie, inclinée et en rotation vers l’intérieur. Il y a une tendance à la raideur en position de flexion du coude, de l’articulation du poignet et du genou. L’avant-bras est fléchi et le pouce est tourné vers l’intérieur. La cheville et le pied sont en position d’équinisme et la colonne vertébrale est également fortement courbée.

Diagnostic et thérapie

L’ICP est diagnostiquée sur la base de données cliniques après que d’autres causes progressives telles que des tumeurs ou inflammations ont été exclues. Le traitement est basé sur une thérapie multidisciplinaire dérivée de différentes approches médicales, orthopédiques et thérapeutiques. Ottobock propose de nombreux dispositifs médicaux avec des produits pour tous les âges du nourrisson à l’âge adulte, par exemple pour soutenir la posture et le positionnement et améliorer l’équilibre et la capacité de marcher (orthèses tibiales, aides à la marche, aides pour la position assise et le positionnement).


Produits

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Les lames de carbone Carbon Seven permettent de fabriquer des orthèses pédi-jambières particulièrement légères et capables de résister à des charges dynamiques élevées.

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